O que verificar se há sangramento não menstrual
O sangramento não menstrual é um dos problemas ginecológicos comuns nas mulheres, que pode ser causado por diversos motivos, como desequilíbrio hormonal, miomas uterinos, pólipos endometriais, lesões cervicais, etc. A seguir estão os itens de exame comuns para sangramento não menstrual e seu significado.
1. Itens comuns de inspeção
| Verifique os itens | Finalidade da inspeção | Situações aplicáveis |
|---|---|---|
| Exame ginecológico | Observe a vulva, a vagina e o colo do útero em busca de anormalidades | Investigação preliminar de inflamação, lesões cervicais, etc. |
| Exame de ultrassom (ultrassom B) | Examine a estrutura do útero e dos ovários | Verifique se há miomas, pólipos, cistos, etc. |
| Seis testes hormonais | Avalie os níveis hormonais | Suspeita de distúrbio endócrino |
| Exame cervical TCT/HPV | Triagem de lesões pré-cancerosas cervicais | Descartar lesões cervicais |
| histeroscopia | Observação direta do interior da cavidade uterina | Suspeita de pólipos íntimos, aderências, etc. |
| curetagem diagnóstica | Obter exame de patologia do tecido endometrial | Suspeita de lesões endometriais ou câncer |
2. Base para seleção dos itens de inspeção
Os médicos selecionarão os itens do exame com base na idade do paciente, características do sangramento, sintomas acompanhantes, etc.
1.mulheres jovens: Dar prioridade a seis exames hormonais e exame ultrassonográfico para descartar síndrome dos ovários policísticos ou insuficiência lútea.
2.mulheres na perimenopausa: Tenha cuidado com lesões endometriais, que podem exigir histeroscopia ou curetagem diagnóstica.
3.Mulheres sexualmente ativas: O exame cervical TCT/HPV deve ser realizado para descartar lesões pré-cancerosas cervicais.
3. Precauções antes da inspeção
1. Evite relações sexuais, duchas vaginais ou medicamentos 3 dias antes do exame.
2. O exame ultrassonográfico requer a retenção da urina (ultrassom transabdominal) ou o esvaziamento da bexiga (ultrassonografia transvaginal).
3. Os testes hormonais geralmente são realizados no 2º ao 5º dia da menstruação.
4. A histeroscopia deve ser realizada durante o período menstrual.
4. Possíveis causas e exames correspondentes
| possíveis causas | Desempenho típico | verificação crítica |
|---|---|---|
| Sangramento de ovulação | Pequena quantidade de sangramento no meio da menstruação, sem desconforto | Teste hormonal, ultrassom B |
| Miomas uterinos | Aumento do fluxo menstrual e período menstrual prolongado | Ultrassonografia B, histeroscopia |
| pólipos endometriais | Sangramento irregular, que pode ser assintomático | Ultrassonografia B, histeroscopia |
| câncer cervical | Sangramento de contato e secreções anormais | TCT, HPV, biópsia |
| Distúrbios endócrinos | Distúrbios do ciclo, acne, hirsutismo | Seis hormônios, função da tireóide |
5. Aconselhamento médico
1.atendimento médico de emergência: Se o sangramento for intenso (embeber o absorvente higiênico em 1 a 2 horas), acompanhado de tontura e dor abdominal.
2.Consulta médica de rotina: Registre o tempo de sangramento, a quantidade e as alterações de cor e leve relatórios de exames anteriores.
3.Revisão e acompanhamento: Os medicamentos hormonais precisam ser revisados regularmente e os pólipos/miomas requerem acompanhamento após a cirurgia.
6. Prevenção e gestão diária
1. Mantenha uma programação regular e evite dietas excessivas ou obesidade.
2. Faça um exame ginecológico anual, incluindo ultrassonografia e exame cervical.
3. O sangramento anormal que dura mais de 3 meses requer exame sistemático.
Através dos exames acima, a causa de 90% dos sangramentos não menstruais pode ser determinada. O diagnóstico precoce ajuda a direcionar o tratamento e evitar a progressão da doença. Recomenda-se que as amigas prestem atenção aos sinais de sangramento anormal e procurem tratamento médico a tempo.
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